醫學與美容
淺談老化與回春
 
淺談老化與回春
成大醫院皮膚部
        時間無聲無息地從我們身邊經過,歲月在我們的臉上刻畫出老化的痕跡,這些改變,沒有人可以避免。或許,這些印記代表著成熟,代表著歷練,甚至是一種智慧的象徵! 但從古代帝王追求長生不老藥,到現在人注重保養,尋求醫療美容等途徑,抗老回春始終是許多人追求的目標!
為什麼我們會老化呢?如何延緩老化,是許多學者專家持續不斷研究的議題。那麼到底老化的原因是什麼?目前較普遍的解釋包括
一、自由基過多氧氣在體內細胞產生能量的同時會產生有害的化學物質-自由基,很多研究發現,其與癌症、關節炎、皮膚老化及其他慢性病的發生有著密切的關係。自由基會破壞細胞膜,使細胞得不到應有的養分,也排不走細胞內的毒物,使之死亡。更嚴重的是自由基會破壞DNA使正常細胞被異常細胞所取代。自由基也傷害皮膚細胞,使黑斑皺紋產生。
二、荷爾蒙分泌減少荷爾蒙分泌減少的影響,讓肌肉皮膚萎縮、脂肪流失,而讓皮膚逐漸產生皺紋與鬆弛的問題,連皮膚的含水量也會逐漸減少,顯得較為乾燥、粗糙。
三、人體細胞的衰老與凋亡我們的細胞也有一定的生命週期,也是會逐漸步入衰老,使得細胞的分裂減緩而逐漸使我們的修復能力變差,造成我們的老化。
四、飲食隨著年齡老化,體內的抗氧化分子含量會降低,使得自由基的清除有缺陷,進而造成粒線體DNA變異,健康、緩慢的飲食可以讓粒線體有效分解代謝,自由基的產生自然就會變少。甚至有研究指出限制卡路里的攝取量,有助於長壽基因的誘發等報告。
五、菸酒是抗老大敵菸酒對於身體的損害已不需多贅言,而長期的飲酒、抽菸更可能加速粒線體的破壞,讓自己提早老化。
六、紫外線紫外線能穿透皮膚層,能使皮膚曬黑,灼傷皮膚,亦可以破壞染色體,造成皮膚癌,甚至引發自由基產生,造成皺紋,破壞免疫系統,堪稱是肌膚老化的最大天敵。
老化的變化包含有
  1. 皮膚含水度減少變乾燥
  2. 彈性消失不再豐腴肥嫩
  3. 容量消失:皮膚、脂肪、肌肉、骨頭,嘴唇變薄
  4. 代謝變慢,角質層增厚
  5. 皮膚鬆弛、皺紋增多: 額頭眉毛間皺紋更深,眼瞼厚重下垂側斜,眼袋加深下垂,雙臉頰下垂,法令紋加深,嘴角紋等。
  6. 肌肉張力大,臉部表情明顯誇張
  7. 色素沈澱無光澤、斑點遍佈
  8. 毛髮變稀少,變白
  9. 修復能力差
  10. 易生成癌細胞
面對老化所帶來的變化,我們的對策
  隨著醫學美容的進步,延緩老化的方法愈來愈多,市面上的抗老化產品選擇的多元化,簡直令人眼花撩亂。事實上,抗老其實不難,只要把重點擺在防曬、抗氧化、適度去角質、加強保濕、以及促進真皮層內的基質與膠原蛋白增生,就能幫助肌膚重拾青春光采。
  1. 防曬抗老的先決條件就是完整的防曬。紫外線中無法被臭氧層阻擋,會對皮膚造成影響或傷害的,主要有UVAUVBUVA會使皮膚老化、產生皺紋;UVB會使皮膚曬紅、曬傷,因此,理想的防曬品必須同時具備UVBUVA兩種紫外線的防護能力。大部分的UVA和部分的UVB可穿透玻璃進入室內,陰雨、多雲也不代表紫外線含量很低,所以我們在室內或陰雨時也不能忽略。
  2. 抗氧化目前已知的抗氧化物很多,例如維他命C、維他命E、多酚類、β-胡蘿蔔素、茄紅素等成分。為了達到理想的抗氧化效果,最好同時補充不同的抗氧化成份。
  3. 適度去角質去角質的方法可分成物理性及化學性兩大類,市面上的磨砂膏與鑽石微雕術皆屬於前者;至於化學性的去角質作法,最常見就是使用果酸來促進角質層的新陳代謝,並加速黑色素從角質層剝落。
  4. 加強保濕建議在清潔肌膚之後,先使用具吸水性的保濕劑(如含有玻尿酸、葡萄糖酸、乳糖酸等保養品)以提升肌膚含水量,之後仍需再使用乳液或面霜來完成鎖水的工作。
  5. 促進膠原蛋白增生、強化真皮層基質刺激自體膠原蛋白增生,如使用果酸可刺激膠原蛋白增生,左旋維生素C可輔助膠原蛋白形成,可使細胞排列更為嚴密;或藉由雷射來達到效果。
另外,我們也可以藉助日益發達的醫學美容,來幫助我們<回春>
  如老化面臨的皮膚鬆弛、下垂,有許多微整形拉皮的方式可供選擇,例如電波拉皮、微波拉皮、磁波拉皮等,基本原理是利用熱刺激的方式,刺激膠原蛋白的增生與皮膚組織的收縮,以改善皮膚的鬆弛與紋路。舉例來說,光波拉皮術以波長1064nm的長脈衝銣雅鉻雷射,均勻傳導至真皮層刺激膠原蛋白加熱收縮,重組再生。對於改善臉部皮膚鬆弛、皺紋、手臂鬆弛、蝴蝶袖甚至肚皮鬆弛有其功效。每次治療時間約為20分鐘左右,不需麻醉,療程約6次,數月後逐漸見效。治療間隔約為34週。
  至於皺紋方面,動態的皺紋(抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋)是由肌肉收縮或過度運動所造成,可以接受肉毒桿菌素的治療,藉由阻斷肌肉神經傳導使其鬆弛來達到改善的效果,但施打方式及劑量的錯誤會造成如表情僵硬或不對稱等問題,建議最好選擇經驗豐富且合格的醫師。靜態皺紋與凹陷問題(如法令紋),則是因為皮下膠原蛋白、彈力組織漸漸流失而失去支撐所導致的鬆弛,可以利用注射玻尿酸、膠原蛋白或微晶瓷來得到改善。
結語
  其實若對老化的自然過程暸解不夠的話,再大的青春大夢終會無功而返,甚至造成荷爾蒙不平衡或內臟損傷等後遺症,選擇正確的保養方法,及有規律的生活步調,避免傷害身體的事情,如吸煙、熬夜、酗酒、易怒等,建構好的體能,才是延遲老化的基本態度。
 
(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)
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